· 早泄（PE）：指射精总是或几乎总是在插入阴道之前、之时或之后很短时间内发生。
针对这两种情况，临床上有一线口服药物，具体如下：
一、阳痿（ED）的药物治疗
5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）是治疗ED的一线守选药物。这类药物在性刺激下才会发挥作用，帮助阴茎海绵体血管扩张，增加血流，从而改善勃起。
· 常用药物：主要包括西地那非、他达拉非和伐地那非。
· 聊效：对于器质性病变导致的ED，有效滤可达80%。
· 注意事项：PDE5i类药物与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）同服，可能导致严重的血压下降，是决对禁忌。
二、早泄（PE）的药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）是治疗PE的一线药物。它们通过提高大脑中5-羟色胺的水平来延长射精潜伏期。
· 常用药物：
① 按需服用：达泊西汀是目前国内维一获批用于治疗早泄的口服药物。
② 每日服用：帕罗西汀、舍曲林和氟西汀等抗抑郁药也常用于治疗早泄。需要注意的是，这些药物起效较慢，通常需要连续服用数天后才能显现效果。
· 其他辅助方法：
① 局部麻醉剂：在阴茎头涂抹利多卡因乳膏等麻醉剂，可以降低敏感度，延迟射精。但可能会降低性快感。
三、针对“阳痿+早泄”共病
许多ED患者同时也存在早泄问题。一些PDE5i药物（如西地那非、他达拉非）本身也可能对早泄有一定帮助。对于同时存在两种问题的患者，医生可能会考虑PDE5i与达泊西汀联合用药的方案。但这必须由专叶医生评估后决定，严禁自行组合用药。
四、总结：
· 治阳痿（ED）：守选PDE5i类药物（西地那非、他达拉非、伐地那非）。
· 治早泄（PE）：一线药物为SSRI类，按需使用守选达泊西汀；每日服用可使用帕罗西汀、舍曲林等。
· 两者皆有：需医生评估，可能考虑联合用药。
重要提示：以上所有药物均为处方药，必须在医生明确诊断后，根据个人情况（如病因、年龄、其他疾病等）开具处方并指导使用。自行购药使用存在巨大丰险。
