临床上的前列腺癌症状如何分期

来源:淮安博爱医院    时间:2017-03-20 09:03    作者:admin 咨询 预约

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     前列腺癌 (prostatic carcinoma,prostatic cancer,英文简写为PCa) 是男性生殖系常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,其发病***有明显的地区差异,欧美地区较高。据报道***次于肺癌,在男性是癌症死亡的二位。我国以前发病***较低,但由于人口老龄化,近年来发病***有所增加,同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进,如酸性磷酸酶的放射免疫测定,前列腺液的乳酸脱氢酶的测定,经直肠的超声显像,CT检查以及前列腺穿刺针改进等,使前列腺癌得以早期诊断,也使前列腺癌的发病***有所增加。
      前列腺癌发病***在不同种族和地区有着大的差异。在***、加拿大、澳大利亚等,前列腺癌发病***占男性恶性肿瘤位(1/3),死亡***占二位。其发病***在我国近年来呈现明显增高趋势。前列腺特异抗原(psa)的问世明显增加了前列腺癌的诊断***,使局限性可性前列腺癌的发现***明显增加。
  在临床上,医生常常依据前列腺癌侵犯的程度和扩散的范围,将其分为四期:
  期(A期),约占前列腺癌的10%左右。癌肿局限于前列腺组织中,临床上没有症状,只是在尸检或前列腺标本的病理检查中发现癌肿,这种癌变多属于潜伏性,恶性程度很低,病人的寿命与正常同龄人相似;不过,它也可以发展到其它各期。
  二期(B期),约占前列腺癌的10%15%。癌肿只局限于前列腺组织内,直肠指检可以摸到,B超或CT检查也可以发现,般没有淋巴管转移,血清酸性磷酸酶也不高。
 三期(C期),约40%的前列腺癌在查出时都属于三期。癌肿已经侵犯到前列腺包膜之外,局部淋巴结也有转移,但尚无远处转移,血清酸性磷酸酶开始增高。
  四期(D期),40%病人属于四期。各种检查都证实远处转移癌灶,如肺、肝、脑、骨路等处,血清酸性磷酸酶明显升高。
  这种分期在临床上是十分重要的,不***关系到治疗方案的选择,还与预后好坏有明显的联系。般而言,期二期病人,只要治疗得及时和合适,预后良好,5年存活***可在80%以上;三期病人的五年存活***为60%左右;而四期病人尽管采取多种治疗方法,也只有25%的5年存活***。
  各期前列腺癌的发展并不定是按期到四期这样种顺序进行的,可以出现跳跃式的发展,也可以长期不发展。
  前列腺癌的发展受到多种因素的影响,差异很大。在中国,这是种正处于上升阶段的疾病,近几年来的发病***增加很迅速,已引起了医务界的重视。作为个男性成年人,对此有所了解,以提高防病的警惕性还是有必要的,争取早期发现及时治疗是十分重要的。

 

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朱云飞主任医师

擅长:治疗男性前列腺炎、前列腺、性功能障碍、阳痿、早泄等。...【详情】

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